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事项名称:新农合住院费用申报

行使依据:根据海卫发字【2015】6号文件

办理主体:海淀区人力资源和社会保障局

受理条件:申报范围

     1、因急诊、抢救留观或住院(限医疗保险定点机构)治疗的患者

     2、住院前24小时内门、急诊费用可同住院费用一起申报。

    3、住院转诊:参合人员因病情需市内转院治疗的,需经二、三级定点医疗机构副主任医师以上医生出具转诊证明,加盖医院章。24小时内转诊的按连续住院办理,转院后发生的医疗费用与转院前发生的医疗费用累计计算,并按照出院医院级别和报销比例进行补偿。

    4、住院分娩费用:凡符合计划生育政策的参合孕产妇给予住院分娩费用补偿。

两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程

参合农民参加其他商业保险,需提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行补偿。

参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销。参合人员需提供民政局出具的《优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信》,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部分按照新农合标准进行补偿。

申报材料(即整理顺序)

   1、海淀区新型农村合作医疗费用申报汇总表

   2、海淀区新型农村合作医疗费用报销审核表

   3、收费票据

   4、住院费用明细单(带医保维护的)

   5、住院病案首页 (仅限17类重大疾病)

   6、北京市医疗保险转诊(院)单(仅限医院转诊时提供)

   7、急诊留观、门诊特殊病需提供门诊收费票据、费用明细、医保处方。

    因外伤导致的医疗费用,另需提供:

    外伤情况说明,社保所盖章。

法定期限:15个工作日,特殊情况30个工作日

承诺期限:15个工作日

收费依据和标准:不收费

办理部门:海淀区医疗保险事务管理中心

办理地点:海淀区西四环北路73号医疗保险事务管理中心南306房间

咨询电话:68940680

服务表格:《海淀区新型农村合作医疗费用申报汇总表》

         《海淀区新型农村合作医疗费用申报汇总表》

常见问题解答:无

监督电话:88506590

在线办理链接:无

办公时间:周一至周五上午9:00-12:00 下午13:30-17:00,法定节假日除外。

 

事项名称:新农合住院费用申报

行使依据:根据海卫发字【2015】6号文件

办理主体:海淀区人力资源和社会保障局

受理条件:申报范围

     1、因急诊、抢救留观或住院(限医疗保险定点机构)治疗的患者

     2、住院前24小时内门、急诊费用可同住院费用一起申报。

    3、住院转诊:参合人员因病情需市内转院治疗的,需经二、三级定点医疗机构副主任医师以上医生出具转诊证明,加盖医院章。24小时内转诊的按连续住院办理,转院后发生的医疗费用与转院前发生的医疗费用累计计算,并按照出院医院级别和报销比例进行补偿。

    4、住院分娩费用:凡符合计划生育政策的参合孕产妇给予住院分娩费用补偿。

两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程

参合农民参加其他商业保险,需提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行补偿。

参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销。参合人员需提供民政局出具的《优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信》,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部分按照新农合标准进行补偿。

申报材料(即整理顺序)

   1、海淀区新型农村合作医疗费用申报汇总表

   2、海淀区新型农村合作医疗费用报销审核表

   3、收费票据

   4、住院费用明细单(带医保维护的)

   5、住院病案首页 (仅限17类重大疾病)

   6、北京市医疗保险转诊(院)单(仅限医院转诊时提供)

   7、急诊留观、门诊特殊病需提供门诊收费票据、费用明细、医保处方。

    因外伤导致的医疗费用,另需提供:

    外伤情况说明,社保所盖章。

法定期限:15个工作日,特殊情况30个工作日

承诺期限:15个工作日

收费依据和标准:不收费

办理部门:海淀区医疗保险事务管理中心

办理地点:海淀区西四环北路73号医疗保险事务管理中心南306房间

咨询电话:68940680

服务表格:《海淀区新型农村合作医疗费用申报汇总表》

         《海淀区新型农村合作医疗费用申报汇总表》

常见问题解答:无

监督电话:88506590

在线办理链接:无

办公时间:周一至周五上午9:00-12:00 下午13:30-17:00,法定节假日除外。

 

事项名称:新农合住院费用申报

行使依据:根据海卫发字【2015】6号文件

办理主体:海淀区人力资源和社会保障局

受理条件:申报范围

     1、因急诊、抢救留观或住院(限医疗保险定点机构)治疗的患者

     2、住院前24小时内门、急诊费用可同住院费用一起申报。

    3、住院转诊:参合人员因病情需市内转院治疗的,需经二、三级定点医疗机构副主任医师以上医生出具转诊证明,加盖医院章。24小时内转诊的按连续住院办理,转院后发生的医疗费用与转院前发生的医疗费用累计计算,并按照出院医院级别和报销比例进行补偿。

    4、住院分娩费用:凡符合计划生育政策的参合孕产妇给予住院分娩费用补偿。

两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程

参合农民参加其他商业保险,需提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行补偿。

参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销。参合人员需提供民政局出具的《优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信》,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部分按照新农合标准进行补偿。

申报材料(即整理顺序)

   1、海淀区新型农村合作医疗费用申报汇总表

   2、海淀区新型农村合作医疗费用报销审核表

   3、收费票据

   4、住院费用明细单(带医保维护的)

   5、住院病案首页 (仅限17类重大疾病)

   6、北京市医疗保险转诊(院)单(仅限医院转诊时提供)

   7、急诊留观、门诊特殊病需提供门诊收费票据、费用明细、医保处方。

    因外伤导致的医疗费用,另需提供:

    外伤情况说明,社保所盖章。

法定期限:15个工作日,特殊情况30个工作日

承诺期限:15个工作日

收费依据和标准:不收费

办理部门:海淀区医疗保险事务管理中心

办理地点:海淀区西四环北路73号医疗保险事务管理中心南306房间

咨询电话:68940680

服务表格:《海淀区新型农村合作医疗费用申报汇总表》

         《海淀区新型农村合作医疗费用申报汇总表》

常见问题解答:无

监督电话:88506590

在线办理链接:无

办公时间:周一至周五上午9:00-12:00 下午13:30-17:00,法定节假日除外。

 

业务咨询电话:68940680
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