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北京市工伤保险住院费用申报

申报范围:

1、《工伤证》下发前就医的费用;

2、急诊未持《工伤证》、社保卡就医的费用;

3、异地就医的费用。

申报材料:

1、北京市工伤保险手工报销费用申报结算明细表        原件1份

2、北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表        原件2份

3、北京市工伤职工医疗费用报销审批表        原件3份 单次住院费用超过5万元的加填此表

4、收费票据        原件1份

5、住院费用结算单        原件1份

6、出院诊断证明        原件或复印件1份

7、工伤证        复印件1份

有下述情况中的一个或多个,需按照要求分别提交材料

急诊未持卡患者,另需提供:

8、急诊证明        原件1份        需明确患者入院途径为急诊入院

因病情治疗需要到异地就医的,另需提供:

9、工伤职工异地就医备案表        复印件1份

到外埠长期居住的,另需提供:

10、北京市工伤职工异地就医申报备案表        复印件1份

工伤康复治疗的,另需提供:

11、北京市工伤康复申请表        复印件1份

办公时间

政务服务窗口对外办公时间:每月1-20日(工作日),上午9:00—12:00,下午13:30—17:00,国家法定节假日按有关规定执行。

 

北京市工伤保险住院费用申报

申报范围:

1、《工伤证》下发前就医的费用;

2、急诊未持《工伤证》、社保卡就医的费用;

3、异地就医的费用。

申报材料:

1、北京市工伤保险手工报销费用申报结算明细表        原件1份

2、北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表        原件2份

3、北京市工伤职工医疗费用报销审批表        原件3份 单次住院费用超过5万元的加填此表

4、收费票据        原件1份

5、住院费用结算单        原件1份

6、出院诊断证明        原件或复印件1份

7、工伤证        复印件1份

有下述情况中的一个或多个,需按照要求分别提交材料

急诊未持卡患者,另需提供:

8、急诊证明        原件1份        需明确患者入院途径为急诊入院

因病情治疗需要到异地就医的,另需提供:

9、工伤职工异地就医备案表        复印件1份

到外埠长期居住的,另需提供:

10、北京市工伤职工异地就医申报备案表        复印件1份

工伤康复治疗的,另需提供:

11、北京市工伤康复申请表        复印件1份

办公时间

政务服务窗口对外办公时间:每月1-20日(工作日),上午9:00—12:00,下午13:30—17:00,国家法定节假日按有关规定执行。

 

北京市工伤保险住院费用申报

申报范围:

1、《工伤证》下发前就医的费用;

2、急诊未持《工伤证》、社保卡就医的费用;

3、异地就医的费用。

申报材料:

1、北京市工伤保险手工报销费用申报结算明细表        原件1份

2、北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表        原件2份

3、北京市工伤职工医疗费用报销审批表        原件3份 单次住院费用超过5万元的加填此表

4、收费票据        原件1份

5、住院费用结算单        原件1份

6、出院诊断证明        原件或复印件1份

7、工伤证        复印件1份

有下述情况中的一个或多个,需按照要求分别提交材料

急诊未持卡患者,另需提供:

8、急诊证明        原件1份        需明确患者入院途径为急诊入院

因病情治疗需要到异地就医的,另需提供:

9、工伤职工异地就医备案表        复印件1份

到外埠长期居住的,另需提供:

10、北京市工伤职工异地就医申报备案表        复印件1份

工伤康复治疗的,另需提供:

11、北京市工伤康复申请表        复印件1份

办公时间

政务服务窗口对外办公时间:每月1-20日(工作日),上午9:00—12:00,下午13:30—17:00,国家法定节假日按有关规定执行。

 

《北京市工伤保险手工报销费用申报结算明细表》(一式一份).png《北京市工伤保险手工报销费用申报结算明细表》(一式一份).png
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《北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表》(一式两份).png《北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表》(一式两份).png
业务咨询电话:68940680